個人信貸

　　最近，惡性“傷醫事件”頻發，總括當下醫患糾紛發生的種種緣由，可謂複雜交織，要解決當前日益嚴峻的醫患糾紛，我們認為應當以體制機製為突破口，以法治為保障，構築法治化的醫患關係，具體而言包括以下幾個方面。
　　市場化的醫療競爭體制。當前，反映出的公立醫院缺乏服務意識，以及和患者溝通能力不強的弊病，正是由於公立主導體制下公立醫院缺乏市場競爭意識，加之信息不對稱，導致群眾缺乏對醫院的足夠認知造成的。因此，建立以市場為導向、有效競爭相結合的格局，是法治化處理醫患關係的應有之義。這就首先要求，放開醫生自由職業的禁錮，可以讓醫生自由流動，積极參与市場競爭，同時，暢通信息渠道，打造由市場規制的流動機制。
　　其次，政府“少、慎”參與醫院的資源分配，確保醫療資源市場化有效流動。政府主導下的醫療體制，在資源分配上易帶有導向偏好和尋租可能，容易將有限的資源分配給實力較強的醫院，這樣的格局往往造成“強者更強”“弱者更弱”。格局的改變需要政府將主導權交給市場，通過有效的市場化來化解這些糾紛，這種有效醫療競爭氛圍的形成是法治化解決醫患矛盾的基石。
　　社會化的醫療保障機制。我國當前選擇性醫療保險制度能夠實現全民參保，但並不能實現對每個公民的真正保障，特別是農民，“看病難，看病貴”仍然是主要問題。對此，應該完善當下選擇性醫療保險制度，在保有城鎮居民基本醫療保險的基礎上，提高城鄉居民醫療保險和新農村合作醫療保險的報銷比例，減輕其醫葯負擔。同時，對商業醫療保險制度進行引進，使其作為傳統醫療保險制度的補充機制，以促進整個醫療水平的提升。加快構築社會化的醫療保險機制也是法治化化解醫患糾紛的關鍵點。
　　中立化的調處配套機制。由於管辦不分離，“公立為主導加行政壟斷一體化”使得對公立醫院缺乏足夠的監管，沒有客觀中立的政府監管機構和監管體制，也就無法形成客觀、中立、有效、專業化的監管機制。因此，有必要設立第三方獨立的監督機構或調解機構來進行平衡，保障患者對醫療事故鑒定結果的滿意度。此第三方機構應該擁有專業的醫學界定團隊，對種種醫療事故糾紛進行界定，且具有一般的權威性，保障其界定結果的有效性。而對不服機構裁決者則可向法院提起訴訟，保障醫療糾紛相對人合法權益得到充分實現。
　　同時，鑒於當下醫患關係的緊張程度，醫院自身還應該建立相應的事故風險防範機制和糾紛協商機制，保障醫患糾紛“早發現，早解決”。此外，要積極改革現有的醫院協會、醫師協會等行業自律組織和專業技術團體，大力發展患者權益維護組織。引導行業協會和職業協會成為有效的行業自律和合法權益維護組織，並引導這些組織有序地開展工作，這是法治化化解醫患糾紛的保障。
　　示範性的醫療糾紛解決宣傳機制。傳統解決方案，側重於低調處理、擺平為目的的方式，這變相鼓勵了“醫鬧”，引發惡性效仿；而法治化的醫療糾紛調處機制，則意味著將公開化、透明化、合法化地處理醫患糾紛。(作者李勇、胡業勛，摘編自昨天《學習時報》)　　（原標題：[推薦]法治化化解醫患矛盾）